合作共赢：美国预防妇产科手术部位受到感染专家共识发布

加拿大每年约 157500 同上院内感染者再次发生，其里面开刀臀部感染者是最类似的开刀癌症。

近来，为了提高主要妇产开刀的开刀臀部感染者再次心血管疾病，女性保健促进该学会的病患者确保安全秘书处通过了一项最初专家实质，凸显了改用目录德式列表和指令法令展现出学科专业传递信息、合作和常规化。

此观点已于 2016 年 11 同年 2 日的网站公开，并于 2017 年 1 同年发表于 Obstetrics & Gynecology 新闻周刊。实质里面的策略立意并非是为了规范或是显现出最初指南，而是基于除此以外的指南和有循证证明的推荐意见，将其进一步编辑加工，使之已是在特定组织的机构里面可溯源的，并且更容易出台的零售业规则。

秘书处该小组确立了加拿大学科专业该学会，仅限于加拿大护理五军该学会，加拿大产科和小儿医生该学会，加拿大整骨疗法的产科和小儿医生该学会，加拿大医五军该学会，加拿大小儿泌尿开刀该学会，娼妓保健及产科和新生儿护理该学会和妇产科该学会。

病患者确保安全是实质的核心，编辑处理过程凸显了学科交叉合作的关键性，且责任合作兼顾。 项目推动者、申领护理五军 Pellegrini 芝加哥大学援引，需合作承担责任的首要也就是说是，开刀医生和五军之间的合作和传递信息，保证所有防范开刀臀部感染者的防范措施适切。

关键的防范防范措施仅限于抗病毒药剂选择、给药时机和追加、调节等，最关键的是设立小组合作功能。制作目录正是为了构建大大提高开刀确保安全的持久目标。

加拿大大多数医疗里面心基本上自 2004 年起开始遵循仅限于缘肛门开刀在内的各类指导原则，并仅限于改用不同的备皮新方法和防范系统设计抗病毒药剂及给药时机，但并没有膀胱开刀，特别是妇产科开刀原则。

本次推荐的实质防范措施涵盖四个特别：准备就绪、验证和防范、响应该、份文件和系统学习。推荐意见仅限于：

1. 设立开刀之间温度和病患者也就是说体温的调节常规。

2. 改用目录方德式，规范防范用抗病毒药剂的选择、给药和停药常规。

3. 开刀前检验病患者的感染者可能会，赞赏常规仅限于血糖总体、体重指数以及免疫现况，甲氧芳耐药金黄色绿脓杆菌可能会，营养现况和吸烟现况。

4. 当再次发生开刀时之间长，需揭示抗病毒药剂给药剂量和保有时之间，以及其他相关感染者防范防范措施。

5. 继续展开病患者开刀臀部感染者可能会的再检验。

6. 提供对病患者的开刀后照护防范措施的相关教育。

7. 为开刀高可能会病患者设立一种「自主性文化」，凸显学科专业合作的关键初衷。

8. 作为年中专业人士有系统检验的一部分，可以将有关医生专用的开刀臀部感染者数据展开相关联。

传递信息是保证这些实用性防范措施得以理论上出台的核心内容。Pellegrini 芝加哥大学援引，开刀小组里面的每个人都有决定权，因为整体防范措施的出台就是要保证小组的适当传递信息，这其里面也仅限于了政府高级官员，因为他们是拉起所有病患者及小组所有领导者理论上传递信息的铁路桥，他们还可以向病患者和开刀网站刊发书面指令。

加拿大大多数子宫输精管几乎改用对角开刀，约占 54.2%，尽管有 16.7% 是改用经开刀，8.6% 改用膀胱镜核心技术，还有 8.2% 是通过开刀机器人操作。加拿大妇产科开刀的死亡率从年中性子宫输精管的 3.9% 下降至微创开刀的 1.4%。

来自罗宾逊医学里面心的一项研究显示，在小儿病患者里面出台高可能会开刀，通过出台一项下降开刀感染者可能会的做法，可以使开刀臀部死亡率由 6.0% 下降至 1.1%。

Pellegrini 芝加哥大学凸显，妇产科开刀有其独特性，病原菌可以通过开刀处理过程从和外阴移入至膀胱的开刀臀部，这样会导致口的复合织炎、盆腔炎和盆腔脓肿。

在最初推荐建言里面，从了政府高级官员到开刀操作者和术后护理医护，小组里面每一个人都应该已是实质出台的监督者，并鉴定和份文件所有偏差常规出台方案的原因，而不用担心可能浮现的早先。

与此同时，实质凸显了所有领导者对于可执行推荐防范措施的必要性。每一位实质领导者均应该就其下降开刀臀部感染者的义不容辞的责任。

在实质实际系统设计过后，既要使推荐建言尽可能是可归纳的。同时又大力基于临床研究个体化拒绝展开变动，鼓励依据临床研究情况构建常规化管理。Pellegrini 芝加哥大学对新实质被较好接纳和快速出台充满信心。

编辑： 李晴