41岁停经3个月，样貌姣好、身材挺拔的她要“绝经”了？

41岁容貌姣好、身材丰满的漱玉（曾用）因为结扎3个月底就诊。

“了事药剂师，我的生殖期3个月底人人了，我是绝经了吗？”漱玉有些恐怕。

“怎么不权衡是不是分娩了？”我曾说。

“了事药剂师，我常看您的马什社论，告诉他我这个成年人受孕率很高了，所以不是分娩。”漱玉自信的却说。

但是对于女适度，只要没有人绝经，我们还是首先要权衡妊娠。

告诉漱玉的病史，她平素生殖期有规律，25~26天的周期，经期7天，近半年生殖期周期缩减，35~36天，量少，无痛经。

漱玉孕0皂0，有史，但是年长，用她的话说就是：一个人也可以精彩，自己过得很补足，不希望找一个人凑活活下去。

漱玉既往体健，辩称疗程、外伤、药敏史。

查体：她的体格：1.68米，肥胖：57千克，体百分比（BMI）：20.19（情况下下），她上皮细胞成年期情况下下（V级），无痤疮、小头，余查体未曾异常。

荷尔蒙抽样（结扎3个月底）结果：雌二醇（E2）：61.53pg/mL，亦同上皮细胞荷尔蒙（FSH）：5.76IU/L，亦同卵巢睾酮：1.72 mIU/mL，睾酮（PRL）：61.42ng/mL，孕酮：＜0.05ng/L，睾酮0.40nmol/L。甲功三项：情况下下。

血β人绒毛亦同适度腺荷尔蒙：＜0.1Miu/mL。

腹膜成像（结扎3个月底）：子宫前位，大小情况下下，上皮细胞厚约0.6cm，回声微小，子宫肌层回声微小，双侧适配器区适配器区未曾突出肿物，腹膜未曾突出暗斑。

漱玉迄今生殖期有规律，但是近半年生殖期周期缩减，也是上皮细胞机能随着成年人的增加停滞的反映，但是她只结扎3个月底，权衡妊娠，还不用确诊“绝经”，她的荷尔蒙高水平也不是绝经完全的荷尔蒙高水平，上但会睾酮极差，无生殖。

我的处理事件就是权衡药品所谓，建议她吗啡200mg ，年终吗啡9天，发作后绝大部分女适度但会在3~7天来生殖期。如果希望看自己的上皮细胞储存量机能如何，可以在经期的2~4天上级荷尔蒙，她的睾酮也需要上级一下，一次的数值极差，不用确诊“高泌乳素高血压”，需要上级。

荷尔蒙的抽样我们前文说过量度小时为生殖期的第2-4天，其中框架FSH高水平增大上但会上皮细胞储存量机能急剧下降。

1. FSH高水平＜10IU/L为情况下下，似乎为上皮细胞情况下下化学反应；FSH＞10～15IU/L，暗示着上皮细胞高化学反应；FSH＞20IU/L，为上皮细胞更早衰隐匿期，暗示着着1年后似乎闭经。

如果成年人＜40岁且FSH年终两次＞40U/L，则确诊上皮细胞更早衰。另外，如果FSH/LH比值超过3了上但会上皮细胞机能急剧下降。

框架E2高水平增大更早于框架FSH高水平的增大，E2＞80pg/ml，上但会上皮细胞化学反应适度降高，机能急剧下降，随着成年人及上皮细胞机能衰竭，就但会消失高FSH、LH，高E2的完全。

所以，在评估上皮细胞机能时需要相辅相成框架甲状腺荷尔蒙、框架上皮细胞刺荷尔蒙、框架亦同卵巢睾酮综合做出判断。

也可以同时抽血抽样AMH（抗苗勒氏管荷尔蒙），抗苗勒管荷尔蒙（AMH）是上皮细胞生长成年期的调节因子，作为另外一个评分上皮细胞机能的基准，AMH不受生殖期期因素，研究表明AMH＜0.5-1.1ng/ml上但会上皮细胞机能急剧下降。AMH高水平极其下都，可以在生殖期任何一个阶段性展开量度。

经期2~3天做经的腹膜成像，临床药剂师可以通过成像验证上皮细胞密度、框架建德上皮细胞数目(AFC)、上皮细胞动脉血流来评估上皮细胞储存量机能，其中框架完全（生殖期第2～3天）的上皮细胞密度减小与上皮细胞储存量的原始上皮细胞减缓、上皮细胞生长的数目少有关。建德上皮细胞数AFC减缓，建德上皮细胞指更早上皮细胞期球形2～9mm的上皮细胞，通常并不认为双侧上皮细胞建德上皮细胞数合计少于5～7个上但会上皮细胞储存量机能急剧下降。

“了事药剂师，你说的我明白了，这次生殖期碍于人人到底是什么原因？紧接著我应该怎么调经？”漱玉曾说。

我的疑问就是漱玉本次生殖期人人还是权衡为随着成年人的增加，她的上皮细胞机能跟着下坡路了，她的生殖期没有人生殖，总称“生殖精神上适度异常子宫肿大”，没有人生殖就没有人萘的皂生，子宫上皮细胞不但会从增殖期彻底改变为分泌期，也去不但会消失萘的撤到。生殖期就是基于生殖后萘的撤到导致的子宫上皮细胞剥脱的肿大，那么没有人萘的撤到，也就不但会消失子宫上皮细胞剥脱，生殖期也不人人了。

病患也就是给她补充上萘，发作后萘撤到，她的生殖期就但会更年期。当然如果她的生殖期人人潮，指明她体内的甲状腺荷尔蒙的高水平也不够，这个时候就需要先吃雌甲状腺荷尔蒙，再吃萘，模拟女适度情况下下的生殖期周期的各阶段性荷尔蒙的皂生，检视生殖期是否更年期。

因为总称的生殖期推迟只发生这一次，紧接著可以相辅相成她的经期的荷尔蒙等抽样定期检查评估她的上皮细胞机能，如果结果与她的成年人相若，继续检视她紧接著的生殖期是否可以按月底来，或者数2个月底来一次生殖期。

如果2个月底亦然不用能来一次生殖期，或者消失经期缩减，比如10天还不用洗澡的情况下，因为分析她的成年人不生殖或者生殖精神上导致的生殖期不调为主要病因，可以托付她周期适度的吗啡3~6个月底的萘调经。

漱玉点头决定，拿着我开的药差劲的离去。

亲情上但会：40岁以前的女适度，上皮细胞机能进一步停滞，很难消失生殖期紊乱，比如长小时人人（2个月底）生殖期，或者生殖期来了（10天）不爱跟着，这两种情况下女适度朋友都需要立即就医，免得适时检视和等待，避开大肿大、贫血和染病的发生，让药剂师更早干预，更早展开对因处理事件，是对我们女适度朋友健康不错的保驾护航。

亲情上但会：社论各集，代为勿类推。诊疗相异，完全一致病患代为向其咨询药剂师或专业认识。不得将本文用于商业活动目地。禁制演绎——不得再混搭、转换、或者基于该社论的艺术创作！