Lancet Oncol：微生物这群人影响卵巢癌风险？

与健康相符合和非突变感染者相比，50岁以下被病因患肺癌或装载减低肺癌效用的BRCA1突变的男士在其子乳头状生物为数众多中亦会的保护性细菌高度较低。该推断出来自于7月9日在线刊登在《柳叶刀学》上的流感相符合研究课题。研究课题管理人员推测，在患肺癌或有患肺癌效用的男士中亦会，生物为数众多缺失保护性乳酸杆菌的确实说明，生物为数众多与患病率减低之间显然具有因果关系。然而，他们补足道，那时候还不能说用栓剂恢复乳头状生物为数众多可降低肺癌效用。撰文文学家、比利时亚琛大学的Hans Verstraelen博士提出对此持猜测立场。他解释说，在大多数人为数众多中亦会，年长男士的生物为数众多主要由乳酸杆菌控制，并且在偏离出现异常生物稳定状态的男士中亦会能观察到不良的生殖健康结果。“然而，也是一个高度高效率的生存环境，”Verstraelen提到，“仅通过一次生物为数众多风险评估，作者的推断出显然存在误判分类偏差的效用，”他提到。Verstraelen建言，更关键性的问题是探明生物为数众多如何有利于肺癌。显然生物为数众多无论如何反映了一些显然与肺癌发生有关的外在因素的共同受到影响。例如，香烟被并不认为亦会对乳酸杆菌的占优势转化成受到影响，而口服避孕药和激素替代疗法被并不认为亦会有利于乳酸杆菌的再生，他提到。“一些研究课题管理人员并不认为，生物为数众多可以作为上生殖道的所谓生物种子库，”Verstraelen补足道，这说明肺癌中亦会卵巢外来源的作用。“总的来说，没有直接的证据证明了进化生物为数众多在癌症因果关系中亦会具有不可忽视，”Verstraelen阐释说。“但在未来的研究课题中亦会并不需要考虑生物为数众多，”他在这点上同研究课题作者一致。开创性的研究课题“据我们所知，这项研究课题是肺癌男士和肺癌高效用男士乳头状生物组的唯一未流感相符合分析，”美国哈佛大学学院的顾问研究课题员Nuno Nene博士及其同事评论道。 “一旦确定肺癌发展的邻里O型乳头状生物为数众多（即乳酸杆菌<50％的物种）的功能相关性，在BRCA1突变的年长感染者中亦会进行乳酸杆菌移植可以作为降低效用的措施，”他们建言。在健康男士中亦会，乳头状生物为数众多主要由四种不同种类的乳杆菌组成。作者解释说，乳酸杆菌通过转化成乳酸降低pH值以及其他机制来预防泌尿生殖系统疾病。他们还表示，较低的pH显然亦会降低上行性感染的效用。FORECEE计划生物为数众多研究课题是欧洲进行的多中亦会心FORECEE（4C）计划的一部分，该计划涉及18-87岁的男士。一个队列由360个人组成，其中亦会176人患上皮性肺癌（主要是浆液性，高级别疾病），115人是健康相符合，69人是良性妇科疾病的相符合组。该BRCA组由220名妇女，109人有高达BRCA1基因突变，97人健康相符合组，14例良性妇科疾病的控制。使用ThinPrep系统（Hologic，Marlborough，Massachusetts）从所有参与者收集乳头状涂片样品并进行基因测序。“对于每个样本，我们计算了乳酸杆菌种类（即Lactobacillus crispatus，Lactobacillus iners，Lactobacillus gasseri和Lactobacillus jensenii）的比例，这些对于在子乳头状生物为数众多中亦会转化成保护性低pH值至关关键性，”作者提到。然后将样品分组成乳酸杆菌占存在物种的至少50％（为数众多落类型I）和乳酸杆菌占存在物种的少于50％（为数众多落类型O）的样品。年长 vs 老年患者结果显示，与没有肺癌病史者相比，50岁以下的肺癌患者在乳头状样本中亦会装载低于50％的乳酸杆菌的显然性几乎是其三倍（比值比[OR]， 2.8; P = .20）。同样，50岁以下装载BRCA1突变的男士生物为数众多中亦会乳酸杆菌高度的显然性几乎是未装载突变的男士的三倍（OR，2.79; P = .012）。 “如果不止一个直系家庭成员受到任何癌症的受到影响，这种效用亦会进一步减低，”研究课题作者提到。该亚组患者的效用减低了五倍以上（OR，5.26; P = .0022）。在肺癌和BRCA1队列中亦会，研究课题管理人员观察到男士越年长，乳酸杆菌高度低与肺癌效用之间的联系越强。例如，与乳酸杆菌高度较高的男士相比，40岁以下男士生物为数众多中亦会乳酸杆菌高度较低的男士患肺癌的显然性要高7倍（OR，7.00; P = .025）。BRCA组35岁以下男士发生肺癌的显然性是乳酸杆菌高度低的4倍，与乳酸杆菌高度较高的男士相比，OR值为4.40（P = .031） 。相比之下，“肺癌队列中亦会50岁及以上男士的乳头状样本中亦会，O型邻里的患病率高于1型邻里，”Nene及其同事提到。但是，两组之间的差异并不显著。他们补足说，生物组中亦会乳酸杆菌含量超过50％的老年男士与乳酸杆菌含量低于50％的男士之间的差异也不显著。“在这项研究课题中亦会，我们推断出，与年龄相匹配的健康男士和没有BRCA1的男士相比，肺癌患者和尚未患癌症的BRCA1突变男士患非乳酸杆菌为主的乳头状生物组的男士患病率更高。或分别为BRCA2突变，“Nene提到。他们推测，“无论疾病阶段如何，肺癌患者邻里I型生物为数众多的值低于健康相符合的推断出说明，这种I型生物为数众多的流行率降低显然是因果关系而非间接关系。”来源：Ovarian Cancer Risk Influenced by Vaginal Microbiome?