Menopause：绝经期症状阈值与血管功能障碍有关

一项最新研究成果显示，绝经期副作用的增益和不堪重负总体与毛细血管功能缺失和穷困准确性升高有关。美国亚利桑那州大学药学院Kerry L.Hildreth博士及其同事对138例年龄组19~70岁的妇女数据透过了量化，将其分别为绝经中晚期、白石绝经20世纪或中晚期、绝经后20世纪或中晚期三组。处于绝经中晚期（n=41）的病患有规律的排卵期（21~35天），且排卵期无变异，年龄组19~49岁。一般来说，年龄组43~56岁的妇女若注意到到不规律的排卵期，则假定为白石绝经期。该组病患被全面性分别为白石绝经20世纪（n=25）和白石绝经中晚期（n=26）。前者假定为仅仅2个排卵期的周期性长度变异仅仅7天，后者假定为仅仅2个月末无受孕或闭经。绝经末期妇女乏善可陈为仅仅有12个月末的闭经，年龄组在50~70岁。该组也被全面性分别为绝经后20世纪（n=22）和绝经后中晚期（n=24），前者假定为病患极低6年无排卵期，后者常指绝经接下来6年以上。研究成果者通过超声全像测量其会和内皮功能，以明确胸腔顺应性和肱动脉血流介导的扩张（FMD）。应用于绝经期副作用癫痫（MSL）在3个月末期间审计病患的受孕副作用。具体来说，MSL被用来审计8种精神状态、9种毛细血管紧张和10种四肢副作用的愈演愈烈增益和不堪重负总体。应用于20项毒理学研究成果里面心（CES-D）癫痫审计每周抑郁副作用。应用于Utian穷困准确性癫痫（UQOL）通过关注职业、健康、情感和性以审计穷困准确性。应用于单精神状态因素方差量化明确绝经多种不同阶段的差异。应用于Pearson相关量化明确毛细血管衡量与MSL、CES-D和UQOL的关联。研究成果者称，尽管在白石绝经期妇女里面尤其尤其，但绝经所有阶段的病患均个人经历了越来越不堪重负的绝经期和抑郁副作用以及穷困准确性升高。研究成果发现，胸腔顺应性和FMD与毛细血管舒缩和四肢副作用如潮热的愈演愈烈增益和不堪重负总体呈其所（P值均<0.05）。穷困准确性与胸腔顺应性呈正相关（P=0.01）。数据未显示胸腔顺应性或FMD与CES-D评分有关。研究成果者发现，尽管受孕副作用的愈演愈烈增益和不堪重负总体以及穷困准确性升高与毛细血管功能障碍有关，但抑郁副作用无此相关性。研究成果者建议全面性着手研究成果探讨这些相关性的潜在精神状态因素，如病变或氧化应激。Hildreth表示，研究成果结果表明，绝经过渡期是妇女健康的关键时期，同时也凸显了其与心毛细血管和精神状态健康之间的关联。该研究成果不能得出任何因果关联的结论，但结果可能会鼓励临床医生除了处理传统心毛细血管危险精神状态因素如血压、血脂、血糖和肥胖均，还应重视并常规询问绝经多种不同阶段妇女的生理、精神状态和情绪方面的副作用。专家点评JoAnn Pinkerton美国弗吉尼亚大学健康系统里面年健康部门妇产科教授北美绝经期协会执行主任既往研究成果表明，有潮热副作用的妇女患肺结核的后果越来越高。绝经本身不会引起肺结核。然而，妇女在绝经后10年的肺结核发病率总体呈上升趋势。雌二醇减少，加上其他穷困习惯如高脂菜肴、每晚喝杯酒或久坐不动，则会增加患肺结核的后果。雌二醇似乎对动脉内膜有大力制约，有助于保持毛细血管弹性，使其能够根据血流量收缩和扩张。这项研究成果发现，绝经副作用越来越频繁或越来越不堪重负的绝经后妇女愈演愈烈其会和毛细血管功能障碍的概率越来越高，后两者均与肺结核后果增加有关。有频繁和/或不堪重负绝经期副作用的妇女需审计自身健康后果和得益，包括血压、血糖和血脂水平，因为这些会制约其患肺结核的后果。绝经期增重的妇女，尤其是腹部脂肪增加，患糖尿病和肺结核的后果越来越高。穷困方式则改变可帮助绝经期妇女增加患肺结核的后果。这些包括：规律有氧运动，每天30分钟或每周150分钟；每晚睡眠仅仅7小时；控制情绪压力；参与社交；健康菜肴，如地里面海菜肴；尽量避免增重（BMI>25 kg/m2）。除了健康菜肴和大力穷困方式则均，在60岁表列出或10年底绝经的妇女里面，孕酮替代疗法与肺结核和死亡率增加有关。孕酮替代疗法不是防止肺结核的主要原因，但对于有不堪重负绝经期副作用或肺结核后果较高的妇女，在接近绝经期时服用只不过对心脏有益。未来需着手越来越多研究成果来了解病变、氧化应激和雌二醇对绝经后毛细血管变异的制约。潮热是否对毛细血管归因于了制约？还是潮热为雌二醇升高的标志？若用其他方法治疗潮热，能否带来同等毛细血管得益？虽然不建议应用于雌二醇防止肺结核，但了解接近绝经期或60岁表列出女用雌二醇对心脏的有益制约很重要，这有助于了解雌二醇的作用或其缺乏对妇女肺结核后果的制约。更早出处：Hildreth, Kerry, L., et al. Vascular dysfunction across the stages of the menopausal transition is associated with menopausal symptoms and quality of life. Menopause. April 9, 2018.